В начале этого года в отделение неотложной помощи был доставлен хирург, чтобы оценить состояние мужчины с опухолью, выпирающей под подбородком. Доктор Хабиб Залзал фактически бежал, чтобы помочь задыхающемуся 40-летнему мужчине. В дополнение к инфекции у мужчины был задыхающийся высокий голос, приподнятый язык, опухшая шея и активное выделение слюны. В глазах своего пациента доктор Залзал также видел такую безнадежность и усталость, что он боялся, что человек скоро перестанет дышать и умрет.
Сначала анестезиолог протолкнул узкую изогнутую трубку в дыхательные пути человека, чтобы он не задохнулся; Через девяносто минут он был подготовлен и драпирован для экстренной трахеостомии (искусственное отверстие в шее) плюс было сделано несколько разрезов для слива желто-коричневого гноя. Что же было причиной такого сильного воспаления? Гнилой зуб, который гноился несколько недель.
Хотя название звучит средневеково, в 2018 году «Ангина Людвига» (АЛ) - только что описанная инфекция - остается распространенной там, где пересекаются бедность и пренебрежение стоматологическими процедурами.
Залзал знает это по личному опыту. За два с половиной года после отъезда из Вашингтона в качестве лора в Моргантауне, штате Западной Вирджинии, медицинский выпускник из Джорджтауна уже видел пять или шесть пациентов, практически идентичных его последнему делу.
В прошлом году он также описал методику, которая ускоряет выздоровление пациентов с АЛ. Написав в международном журнале по пластической и реконструктивной хирургии, он и его коллеги предлагали метод с помощью вакуума, который усиливает кровоток в то же время, когда высасывает жидкость, содержащую бактерии, из заживляющих тканей. Тем не менее, даже с такими мощными антибиотиками и подобным лечением больным АЛ требуются недели на выздоровление.
После первоначальной операции пациенту Зальзалы, наиболее сильно пострадавшему, также потребовалось дренирование его инфицированного средостения, центрального отдела грудной клетки, в котором находится сердце, пищевод и большие сосуды среди других жизненно важных структур.
В эпоху до антибиотиков шансы выжить при этой инфекции были равны нулю. Как далеко продвинулся мир с времени изобретения антибиотиков! С другой стороны, как далеко нам еще предстоит пройти.
Фото: williamslakesmiles.ca
Еще по теме:
Больные зубы доводят до проблем с сердцем
