Ноотропные препараты

НООТРОПНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (ноотропы) (от греч. noos-разум и tropos-поворот, направление), лек. в-ва, избирательно стимулирующие ф-ции головного мозга и повышающие энергетич. потенциал организма.

Н.п. способны ускорять процессы обучения, улучшать память и умственную деятельность, повышать устойчивость мозга к воздействию гипоксии, травмы, интоксикации и т.д., облегчать процессы межполушарной передачи информации, усиливать контроль коры головного мозга над подкорковыми структурами. Исторически первым представителем этой группы лек. в-в является пирацетам, обладающий всеми перечисл. св-вами. Остальные препараты проявляют лишь нек-рые из этих св-в.

В качестве Н.п. применяют также ацефен (меклофеноксат), энцефабол (пиридитол, ф-ла I), кавинтон (винпоцетин; II), оротовую кислоту, этимизол (см. Аналептические средства), g-аминомасляную к-ту (ГАМК; аминалон NH₂CH₂—СН₂СН₂СООН) и ее производные -натрия оксибутират, пантогам (кальциевая соль D-(+ )-гомопантотеновой к-ты, [HOCH₂C(CH₃)₂CH(OH)C(O)NHCH₂CH₂CH₂COO]₂Ca) и др.

Механизмы действия Н.п. различны. Так, пирацетам влияет на обменные процессы и кровообращение в мозге, увеличивает активность ферментов дыхательной цепи, стимулирует синтез РНК и белка; производные ГАМК активируют синтез нуклеотидов, белка и АТФ, выброс сомато-тропного гормона; оротовая к-та активирует синтез пири-мидиновых оснований; кавинтон угнетает фосфодиэстеразу, способствует накоплению циклич. аденозинмонофосфата (цАМФ) и утилизации глюкозы. Нек-рые Н.п. проявляют специфич. эффекты. Напр., ацефен замедляет процесс старения путем подавления пероксидного окисления полине-насыщ. липидов и замедления образования пигмента липофусцина; кавинтон расслабляет гладкие мышцы мозговых сосудов, препятствует слипанию (агрегации) тромбоцитов.

Н.п., гл. обр. пирацетам, ацефен и кавинтон, применяют в психоневрологич. и реаниматологич. практике для лечения разл. заболеваний, связанных с нарушением обеспечения мозговой ткани кислородом, энергетич. и пластич. ресурсами. Кавинтон используют также для лечения сосудистых поражений зрительного и слухового аппарата.

Лит.: Бородкин Ю.С., Крауз В. А., Фармакология краткосрочной памяти, М., 1978; Островская Р.У., Трофимов С. С., "Бюллетень экспериментальной биологии и медицины", 1984, № 2, с. 170-72; Машковский М. Д., Лекарственные средства, 9 изд., т. 1, Минск, 1987, с. 101-10; Yonkov D. [a.o.], "Psycho-pharmacology", 1981, v. 73, № 4, р. 399-403. Р. У. Островская.